fb
Γυναικολογία Dr. Μαρινάκης

Εξωμήτριος κύηση

Τι είναι εξωμήτριος κύηση; 

Όταν η κύηση δε βρίσκεται μέσα στη μήτρα τότε η κύηση είναι εξωμήτριος. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να μην μπορεί να εξελιχθεί η κύηση σε φυσιολογική εγκυμοσύνη. 

Η πιο συνηθισμένη εξωμήτριος κύηση είναι η σαλπιγγική. 

Στην περίπτωση αυτή η κύηση αναπτύσσεται μέσα στη σάλπιγγα. 

Γιατί προκαλείται η εξωμήτριος κύηση;

Η γονιμοποίηση του ωαρίου από το σπερματοζωάριο γίνεται μέσα στη σάλπιγγα. Το γονιμοποιημένο ωάριο παραμένει μέσα στη σάλπιγγα για 3 με 4 ημέρες. Μετά θα πρέπει να μετακινηθεί μέσα στη μήτρα όπου γίνεται η εμφύτευση. Αν παραμείνει μέσα στη σάλπιγγα ή σε ανατομικό μέρος πέρα απο τη μήτρα και εμφυτευτεί δημιουργείται εξωμήτριος κύηση. 

 Ποιες είναι οι πιθανές ανατομικές θέσεις μιας εξωμήτριου κυήσεως 

  • Σαλπιγγική 
  • Τραχηλική 
  • Κοιλιακή 
  • Ωοθηκική 

Ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν εξωμήτριο κύηση;

Κυρίως δύο λόγοι μπορούν να προκαλέσουν εξωμήτριο κύηση. 

Μη φυσιολογικά έμβρυα δεν βρίσκουν το δρόμο προς τη μήτρα με αποτέλεσμα η εμφύτευση να γίνει μέσα στη σάλπιγγα.

Ανατομικές ανωμαλίες ή χρόνια φλεγμονή των σαλπίγγων οι οποίες δεν επιτρέπουν τη μετακίνηση των εμβρύων προς τη μήτρα. 

Σε ποιες  περιπτώσεις εμφανίζεται πιο συχνά η εξωμήτριος κύηση; 

  • Ιστορικό  πυελικής λοίμωξης. Κυρίως αν έχει προηγηθεί σαλπιγγίτιδα απο χλαμυδιακή λοίμωξη 
  • Παρουσία ενδομητρίωσης
  • Ιστορικό περιτονίτιδας απο οξεία σκωληκοειδίτιδα 
  • Αυξημένη αναπαραγωγική ηλικία 
  • Ιστορικό προηγούμενης εξωμήτριου κύησης 

 Ποια συμπτώματα εμφανίζει η εξωμήτριος κύηση;

  • Κοιλιακό άλγος 
  • Μέτρια κολπική αιμορραγία 
  • Πόνο στον ώμο και την πλάτη 
  • Ζάλη, εμετός και εξασθένηση 

Πως γίνεται η διάγνωση αν υπάρχει εξωμήτριος κύηση;

Η διάγνωση γίνεται με κολπικό υπερηχογράφημα. Τα ευρήματα του υπερήχου σχετίζονται με αυτά των τιμών της χοριακής γοναδοτροπινης (ορμόνη της εγκυμοσύνης ).

Γιατί είναι επικίνδυνη η εξωμήτριος κύηση; 

Τις περισσότερες φορές η εξωμήτριος κύηση αποβάλλεται από τον ίδιο τον οργανισμό χωρίς καμία ιδιαίτερη συμπτωματολογία. Όμως αν δε συμβεί αυτόματη αποβολή μπορεί να δημιουργηθούν σοβαρές επιπλοκές λόγω αιμορραγίας απο το σημείο εμφύτευσης της εξωμήτριου κυήσεως.

Πως γίνεται η θεραπεία σε περίπτωση που η κύηση είναι εξωμήτριος; 

Ανάλογα με τη θέση, τη συμπτωματολογία και την εξέλιξη της εξωμήτριου κυήσεως γίνεται και η αντίστοιχη θεραπεία 

Στις περιπτώσεις σαλπιγγικής, Ωοθηκικής και κοιλιακής η αντιμετώπιση είναι Χειρουργική με τη μέθοδο της Λαπαροσκόπησης. Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να εφαρμοστεί θεραπευτικό σχήμα με αγωγή με μεθοτρεξάτη . Η μεθοτρεξάτη αποτελεί ένα φάρμακο τοξικό για το έμβρυο με  αποτέλεσμα να εμποδίζει την ανάπτυξη του. Η εφαρμογή της θελει ιδιαίτερους χειρισμούς και παρακολούθηση. 

Είχα εξωμήτριος κύηση. Τι πρέπει να κάνω;

Απο τη στιγμή που αντιληφθείτε ότι έχετε καθυστέρηση στην περίοδο θα πρέπει να γίνει άμεσα εξέταση αίματος χοριακής γοναδοτροπινης και να απευθυνθείτε σε ειδικό.

Έχω διαγνωσθεί με εξωμήτριο κύηση. Τι πρέπει να κάνω; 

Επικοινωνείστε με τον ειδικό γυναικολόγο ενδοσκοπικό χειρουργό Dr Μαρινάκη.

Θέλετε μια δεύτερη γνώμη; Ρωτήστε το γιατρό.

Ο γυναικολόγος Dr. Μαρινάκης είναι ειδικός ενδοσκοπικός χειρουργός με πιστοποιήσεις στην Υστεροσκοπική και Ανώτατη Λαπαροσκοπική Χειρουργική από το Βασιλικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων. Διετέλεσε μέλος της Λαπαροσκοπικής εκπαιδευτικής μονάδας MATTU του Ηνωμένου Βασιλείου.

Για οποιαδήποτε ερώτηση / πληροφορία,
επικοινωνήστε μαζί μας εδώ.

  Γυναικολογία | Αρχική